孩子确诊自闭症,家庭干预训练方法有哪些

1987年Lovaas发表文章,介绍他使用应用行为分析疗法治疗自闭症19例,其中9例恢复正常学习能力。

 

此后,世界各国相继开展了自闭症教育训练治疗,在此同时,很多家长看到了希望,纷纷加入了干预治疗。

 

 

1、应用行为分析法(ABA)

 

ABA理论基础是行为主义,尤其是操作性条件反射原理,可用于孩子能力培养,也可以用于行为矫正,包括良好行为建立和异常行为减少,是目前最多治疗师使用且获得较多临床研究证据的疗法。

 

其基本步骤包括:指令(刺激)——反应——奖励(处罚)。

·良好行为:给予奖励。

·不良行为:温和惩罚

 

 

关键技术是行为分解训练(DTT):发出指令——儿童反应——对儿童反应的应答——间歇记录。

 

2、结构化教育(TEACCH)

 

结构化教育的主要目标是帮助自闭症患儿在长大成人时,最大限度地回归社会,包括帮助他们理解周围世界,获得与人群交流的交往技巧,并教会他们在将来的生活中如何做出选择和决定。

 

主要概念包含:结构、程序表、视觉提示、常规(开始完成)、独立(个人)工作系统等。

 

 

·视觉安排:视觉清晰显示、视觉组织、视觉图片文字声音活动四合一

·常规:先后、左右、上下、完成、时间表、个人工作系统

·程序时间表:全天时间表、工作程序表

·个人工作系统:将已学训练内容采用上述安排;让儿童独立完成有关认知等内容

 

3、人际关系发展干预(RDI)

 

RDI是自闭症当前的最新疗法:

 

强调改变自我中心,各个年龄均适用,1-6级,6级时达到正常成人水平,核心是经验分享(感觉、知觉、表象、思维)、共同关注、行为协调、情感协调、建立和维持友谊等

 

 

4、地板时光(Floor Time)

 

训练以家庭为基地,以儿童为中心开展训练,快乐的游戏,家长充分准备积极主动配合

 

以交往为主要训练目的,解决儿童联系、交流和思考

 

5、早期丹佛(自闭症治疗)模式

 

以家庭为中心、个体化治疗、系统化训练、多学科合作、专业人员指导,融合在家庭和社区中的训练,综合多个有效自闭症训练方法,以社交为核心,“醒着就练”,强调模仿、符号表征、人际交流等能力训练,游戏最重要!

 

 

每周20小时结构化训练,“不是孩子不进步,而是训练不得法”

 

6、游戏文化介入(PCI)

 

PCI的介入模式,重在解决自闭症儿童的社会核心能力(包括主动性、眼神、声音、观察、和模仿能力等)。

 

家长在家的配合与活动延伸,培养孩子的主动性,建立情感的交流,切实让自闭症儿童感受到与人交往的乐趣。

 

在游戏中加入目标、规则,借助各种游戏活动,大量扩充孩子的生活经验,增加认知学习能力,提高解决问题的能力,拓展孩子的社会核心能力。

 

 

7、社交情绪调控交互支持(SCERTS模式)

 

自闭症干预的SCERTS模式以家庭生活中的人际交流、儿童情绪情感的自我调节、交往支持作为三个主要的干预维度。

直接处理自闭症儿童的主要问题提供了一个综合的心理-教育干预的框架,反映了—些新的研究动向和实践策略。

 

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